Questa forma di mutilazione proviene da un senso di colpa, dall'odio per se stessi o dalla sensazione di non valere nulla. Ci detestiamo perchè facciamo soffrire una persona con i nostri comportamenti o perchè siamo incapaci di aprire il cuore a qualcuno che ci ama e che farebbe di tutto per noi. Pensiamo: "non merita che io la faccia soffrire". Che cosa mi ha indotto a volermi far soffrire? Credo di non essere degno di amore? Di cosa mi sento colpevole?.